SOPHIA, Fondation d’Entreprise Genévrier

Cas d'intolérance

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Dans les deux cas., le THS n'est indiqué qu'en cas d'intolérance ou de contre-indication aux biphosphonates et au raloxifène (traitements de première intention) [8].

Avis spécialisé en cas d'échec du traitement progestatif : rechercher une pathologie organique (gynécologique, endocrinienne).

Le THS doit être débuté précocement après l'apparition des symptômes de ménopause, et dans tous les cas avant 65 ans, afin de minimiser les risques cardiovasculaires.

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Indiqué dans le traitement de la DA modérée à sévère de l'enfant de 2 ans et plus en cas de réponse inadéquate ou d'intolérance aux traitements conventionnels (AMM),.

2e intention (résistance ou intolérance apparentes aux dermocorticoïdes) : vérifier l'observance et la quantité de DC utilisés, puis corriger.

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C) Une lombalgie ou lombosciatique dite symptomatique (10 à 20% des cas) est évoquée dans les cas suivants [1,4].

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Recueil prospectif des données avec groupe(s) de comparaison clairement identifié(s) pour les sujets à risque de présenter ou présentant le critère envisagé (la préférence étant accordée, par ordre décroissant, aux essais comparatifs randomisés, aux essais comparatifs quasi randomisés, aux essais comparatifs non randomisés, aux études de cohortes avec appariement cas par cas ou ajustement statistique pour créer des groupes comparables, ou aux études cas-témoins nichées) ;.

En cas d'incertitude dans les estimations ou d'imprécision dans la mesure, une analyse de sensibilité doit être effectuée.

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Prescrire un traitement en urgence en cas de suspicion de maladie de Horton (place des antiagrégants, des anticoagulants, modalités de la corticothérapie).

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Les eVignettes du site internet de SOPHIA visent à mettre en évidence les décisions que vous prendriez en situation de soins, face à des cas cliniques réalistes, tirés de la pratique, représentatifs des problèmes habituellement (ou non exceptionnellement) soulevés par les pathologies concernées.

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