SOPHIA, Fondation d’Entreprise Genévrier

EBM - Décision

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C'est donc un modèle de décision clinique - multifactoriel, pragmatique et équilibré - que propose l'EBM, et non une théorie, et encore moins un dogme. La compétence clinique du praticien y joue un rôle central pour parvenir au meilleur choix possible, dans le cadre d'une décision partagée avec le patient.

1. Haynes RB, Devereaux PJ, Guyatt GH. La compétence du clinicien à l'ère de la médecine fondée sur les niveaux de preuve et de la décision partagée avec les patients. EBM Journal 2003;34:5-8.

Ceci explique l'intérêt de l'EBM dans la formation initiale des étudiants en médecine à qui il s'agit de faire acquérir la compétence qui permet de résoudre des problèmes uniques et complexes.

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La base scientifique : l'EBM bien comprise - c'est-à-dire un modèle de décision clinique pluraliste, modulable et équilibré, excluant la notion erronée de dictature des preuves - en tant qu'outil d'aide à la décision intégrant les données actuelles de la science, les contraintes du contexte de soins réel et l'expérience du soignant aux valeurs et agissements du patient.

La transversalité : la promotion des démarches d'amélioration continue de la qualité des soins par l'aide au transfert des (nouvelles) compétences professionnelles transdisciplinaires (comme l'EBM et les techniques du Healthcare Quality Improvement ) dans les disciplines cliniques d'appartenance.

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À travers la Fondation d'Entreprise SOPHIA, nous allons pouvoir enrichir la réflexion, autour de la formation, sur ce que peut apporter l'EBM en situation concrète, les éléments qui peuvent infléchir ou conforter la décision grâce à l'EBM. C'est d'autant plus important en médecine générale que, longtemps, les décision ont reposé sur des avis d'experts non spécialisés dans la discipline. D'où l'intérêt de mieux connaître la recherche en médecine générale qui se développe actuellement en Europe.

Ils y décrivent une approche méthodique de type EBM à partir de plaintes fréquentes de patients, avec une prise en charge s'appuyant sur des données référencées (EBM) lorsqu'elles existent.

À travers la Fondation d'Entreprise SOPHIA, nous allons pouvoir enrichir la réflexion, autour de la formation, sur ce que peut apporter l'EBM en situation concrète, les éléments qui peuvent infléchir ou conforter la décision grâce à l'EBM.

En tant qu'enseignant, il anime des séances d'apprentissage par résolution de problèmes dont l'objectif est l'application de la démarche EBM en situation réelle, notamment dans des pathologies chroniques telles que le diabète, l'hypertension, ou encore la prévention cardiovasculaire secondaire.

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En termes d'information thérapeutique, elle s'est traduite par la diffusion de messages et arguments explicitement rattachés aux principes de la Médecine fondée sur les données probantes (EBM) et aux règles de bon usage.

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