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Signes cliniques d'alerte - Cliniques en médecine générale
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Après avoir mené à terme un travail de recherche sur la prévalence de la coqueluche en médecine générale, Henri Partouche et son ami Serge Gilberg ont dirigé un ouvrage intitulé Cas cliniques en médecine générale , paru en 2004 aux Éditions Flammarion. Il me semble important de souligner qu'en médecine générale, comme dans toutes les disciplines de soins primaires, l'accès aux données probantes, quand elles existent, est difficile ; cela demande une culture qui n'est pas encore courante, un effort personnel important, une veille documentaire. De plus, la complexité des situations auxquelles nous sommes confrontées - en termes de données patients, données socio-économiques, circonstances cliniques…- est telle qu'il nous est impossible de rester au plus près des résultats des grandes études cliniques, car ces derniers sont souvent le fruit de l'épidémiologie, de la statistique et du plus grand nombre. Sur le terrain, nous devons adapter ces vérités au plus près de l'individu. À travers la Fondation d'Entreprise SOPHIA, nous allons pouvoir enrichir la réflexion, autour de la formation, sur ce que peut apporter l'EBM en situation concrète, les éléments qui peuvent infléchir ou conforter la décision grâce à l'EBM. C'est d'autant plus important en médecine générale que, longtemps, les décisions ont reposé sur des avis d'experts non spécialisés dans la discipline. D'où l'intérêt de mieux connaître la recherche en médecine générale qui se développe actuellement en Europe. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier A) Recherche/suivi de signes cliniques d'alerte. L'interrogatoire et l'examen clinique initiaux doivent aussi rechercher les signes de gravité, permettant d'identifier les urgences diagnostiques et thérapeutiques (grade C) [3] :. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier Depuis son retour des États-Unis en 2001, après deux ans passés dans un centre de recherches expérimentale et clinique aux côtés du professeur Paul Watkins à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, le docteur Stéphane Mouly est très impliqué dans l'enseignement des étudiants en médecine mais aussi en sciences du médicament, l'enseignement en méthodologie des essais cliniques, la formation des futurs médecins, la FMC locale et même l'EBM qu'il enseigne, entre autres, au DIU de Journalisme Médical et Professionnel et au DES/DIS de Médecine Interne/Médecine Générale. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier Identifier les signes cliniques en faveur du diagnostic. Identifier les petits signes radiographiques à rechercher en faveur du diagnostic. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier - Le compactage des informations relatives à la détérioration d'un patient en termes de signes vitaux et d'un score d'alerte précoce facilite la communication entre infirmiers(ères) et médecins. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier Le concept de médecine fondée sur les niveaux de preuve ( Evidence-Based Medicine ou EBM) a été développé par des cliniciens canadiens passionnés d'épidémiologie clinique des le début des années 1970, dans le contexte de la formation initiale des étudiants en médecine, comme une nouvelle pédagogie d'apprentissage par problèmes. Lire la suite : SOPHIA Fondation d'Entreprise Genévrier |
